Partout dans le monde, la pandémie de COVID-19 cause d'importantes pertes en vies humaines, perturbe les moyens de subsistance et menace les récents progrès en matière de santé et les progrès vers les objectifs de développement mondial mis en évidence dans les statistiques de la santé mondiale 2020 publiées par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) aujourd'hui. .
« La bonne nouvelle est que les gens du monde entier vivent plus longtemps et en meilleure santé. La mauvaise nouvelle est que le rythme des progrès est trop lent pour atteindre les objectifs de développement durable et sera encore plus perturbé par le COVID-19 », a déclaré le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l'OMS.
« La pandémie met en évidence le besoin urgent pour tous les pays d'investir dans des systèmes de santé solides et des soins de santé primaires, en tant que meilleure défense contre des épidémies comme le COVID-19, et contre les nombreuses autres menaces pour la santé auxquelles les gens du monde entier sont confrontés chaque jour. Les systèmes de santé et la sécurité sanitaire sont les deux faces d'une même médaille.
Les statistiques sanitaires mondiales de l'OMS - un bilan annuel de la santé dans le monde - rendent compte des progrès réalisés par rapport à une série d'indicateurs clés de la santé et des services de santé, révélant des leçons importantes en termes de progrès accomplis vers les objectifs de développement durable et les lacunes à combler.
L'espérance de vie et l'espérance de vie en bonne santé ont augmenté, mais de manière inégale.
Les gains les plus importants ont été enregistrés dans les pays à faible revenu, qui ont vu l'espérance de vie augmenter de 21 % ou 11 ans entre 2000 et 2016 (contre une augmentation de 4 % ou 3 ans dans les pays à revenu plus élevé).
L'un des moteurs de progrès dans les pays à faible revenu a été l'amélioration de l'accès aux services de prévention et de traitement du VIH, du paludisme et de la tuberculose, ainsi qu'un
nombre de maladies tropicales négligées comme le ver de Guinée. Un autre était l'amélioration des soins de santé maternelle et infantile, qui a permis de réduire de moitié la mortalité infantile entre 2000 et 2018.
Mais dans un certain nombre de domaines, les progrès sont au point mort. La couverture vaccinale a à peine augmenté ces dernières années et l'on craint que les progrès du paludisme ne s'inversent. Et il y a une pénurie globale de services au sein et en dehors du système de santé pour prévenir et traiter les maladies non transmissibles (MNT) telles que le cancer, le diabète, les maladies cardiaques et pulmonaires et les accidents vasculaires cérébraux. En 2016, 71 % de tous les décès dans le monde étaient attribuables aux MNT, la majorité des 15 millions de décès prématurés (85 %) étant survenus dans des pays à revenu faible ou intermédiaire.
Ces progrès inégaux reflètent largement les inégalités d'accès à des services de santé de qualité. Seul un tiers à la moitié de la population mondiale a pu obtenir des services de santé essentiels en 2017. La couverture des services dans les pays à revenu faible et intermédiaire reste bien inférieure à la couverture dans les pays plus riches ; tout comme les densités de personnel de santé. Dans plus de 40 % de tous les pays, il y a moins de 10 médecins pour 10 000 habitants. Plus de 55 % des pays comptent moins de 40 personnels infirmiers et obstétricaux pour 10 000 habitants.
L'incapacité de payer pour les soins de santé est un autre défi majeur pour beaucoup. Sur les tendances actuelles, l'OMS estime que cette année 2020, environ 1 milliard de personnes (près de 13 % de la population mondiale) consacreront au moins 10 % de leur budget familial aux soins de santé. La majorité de ces personnes vivent dans des pays à revenu intermédiaire de la tranche inférieure.
« La pandémie de COVID-19 met en évidence la nécessité de protéger les gens contre les urgences sanitaires, ainsi que de promouvoir une couverture sanitaire universelle et des populations en meilleure santé pour empêcher les gens d'avoir besoin de services de santé grâce à des interventions multisectorielles telles que l'amélioration de l'hygiène et de l'assainissement de base », a déclaré le Dr Samira Asma, Sous-directeur général de l'OMS.
En 2017, on estimait que plus de la moitié (55 %) de la population mondiale n'avait pas accès à des services d'assainissement gérés en toute sécurité, et plus d'un quart (29 %) n'avait pas d'eau potable gérée en toute sécurité. La même année, deux ménages sur cinq dans le monde (40 %) manquaient d'installations de base pour se laver les mains avec de l'eau et du savon dans leur maison.
Les Statistiques sanitaires mondiales soulignent également la nécessité de disposer de systèmes de données et d'informations sanitaires plus solides. Des capacités inégales à collecter et à utiliser des statistiques de santé précises, opportunes et comparables, compromettant la capacité des pays à comprendre les tendances de la santé de la population, à élaborer des politiques appropriées, à allouer des ressources et à hiérarchiser les interventions.
Pour près d'un cinquième des pays, plus de la moitié des indicateurs clés n'ont pas de données sous-jacentes primaires ou directes récentes, un autre défi majeur pour permettre aux pays de se préparer, de prévenir et de répondre aux urgences sanitaires telles que la pandémie de COVID-19 en cours. L'OMS aide donc les pays à renforcer la surveillance et les systèmes de données et d'information sanitaire afin qu'ils puissent mesurer leur statut et gérer les améliorations.
« Le message de ce rapport est clair : alors que le monde lutte contre la pandémie la plus grave depuis 100 ans, à seulement dix ans de l'échéance des ODD, nous devons agir ensemble pour renforcer les soins de santé primaires et nous concentrer sur les plus vulnérables d'entre nous afin de éliminer les inégalités flagrantes qui dictent qui vit une vie longue et saine et qui ne le fait pas », a ajouté Asma. « Nous n'y parviendrons qu'en aidant les pays à améliorer leurs systèmes de données et d'information sur la santé. »