Partout dans le monde, la pandémie de COVID-19 provoque des pertes de vie importantes, perturbe les moyens de subsistance et menace les progrès récents de la santé et les progrès vers les objectifs de développement mondiaux mis en évidence dans les 2020 Statistiques sanitaires mondiales publiées par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) aujourd'hui.
«La bonne nouvelle est que les gens du monde entier vivent plus longtemps et en meilleure santé. La mauvaise nouvelle est que le rythme des progrès est trop lent pour atteindre les objectifs de développement durable et sera encore rejeté par COVID-19 », a déclaré le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Directeur général de l'OMS.
«La pandémie met en évidence la nécessité urgente pour tous les pays d'investir dans des systèmes de santé solides et des soins de santé primaires, en tant que meilleure défense contre des épidémies comme COVID-19 et contre les nombreuses autres menaces pour la santé auxquelles les populations du monde entier sont confrontées chaque jour. Les systèmes de santé et la sécurité sanitaire sont les deux faces d'une même médaille. »
Les Statistiques sanitaires mondiales de l'OMS - un bilan annuel de la santé dans le monde - rendent compte des progrès accomplis par rapport à une série d'indicateurs clés de la santé et des services de santé, révélant d'importantes leçons en termes de progrès accomplis vers les objectifs de développement durable et les lacunes à combler.
L'espérance de vie et l'espérance de vie en bonne santé ont augmenté, mais de manière inégale.
Les gains les plus importants ont été enregistrés dans les pays à faible revenu, où l'espérance de vie a augmenté de 21% ou 11 ans entre 2000 et 2016 (par rapport à une augmentation de {{5 }}% ou 3 années dans les pays à revenu élevé).
L'un des moteurs du progrès dans les pays à faible revenu a été l'amélioration de l'accès aux services de prévention et de traitement du VIH, du paludisme et de la tuberculose, ainsi qu'un
nombre de maladies tropicales négligées telles que le ver de Guinée. Un autre a été l'amélioration des soins de santé maternelle et infantile, ce qui a entraîné une réduction de moitié de la mortalité infantile entre 2000 et 2018.
Mais dans un certain nombre de domaines, les progrès sont au point mort. La couverture vaccinale a à peine augmenté ces dernières années et l'on craint que les progrès du paludisme ne s'inversent. Et il y a une pénurie globale de services à l'intérieur et à l'extérieur du système de santé pour prévenir et traiter les maladies non transmissibles (MNT) telles que le cancer, le diabète, les maladies cardiaques et pulmonaires et les accidents vasculaires cérébraux. En 2016, 71 pour cent de tous les décès dans le monde étaient imputables aux MNT, la majorité des 15 millions de décès prématurés (85%) étant survenus dans des pays à revenu.
Ces progrès inégaux reflètent largement les inégalités d'accès à des services de santé de qualité. Entre un tiers et la moitié seulement de la population mondiale a pu obtenir des services de santé essentiels en 2017. La couverture des services dans les pays à revenu faible et intermédiaire reste bien inférieure à la couverture dans les pays riches; tout comme les densités de personnels de santé. Dans plus de 40% de tous les pays, il y a moins de 10 médecins pour 10 000 personnes. Plus de 55% des pays comptent moins de 40 infirmiers et sages-femmes pour 10 000 personnes.
L'incapacité de payer les soins de santé est un autre défi majeur pour beaucoup. Selon les tendances actuelles, l'OMS estime que cette année, 2020, environ 1 milliards de personnes (près de 13 pour cent de la population mondiale) dépenseront au moins 10% de leurs budgets des ménages sur les soins de santé. La majorité de ces personnes vivent dans des pays à revenu intermédiaire de la tranche inférieure.
"La pandémie de COVID-19 met en évidence la nécessité de protéger les populations des urgences sanitaires, ainsi que de promouvoir la couverture sanitaire universelle et des populations en meilleure santé pour empêcher les populations d'avoir besoin de services de santé grâce à des interventions multisécotrales telles que l'amélioration de l'hygiène et de l'assainissement de base", a déclaré le Dr Samira Asma, Sous-directeur général à l'OMS.
En 2017, on estime que plus de la moitié (55%) de la population mondiale n'a pas accès à des services d'assainissement gérés en toute sécurité, et plus d'un quart (29%) manquait de sécurité - géré l'eau potable. La même année, deux ménages sur cinq dans le monde (40%) ne disposaient pas d'installations de lavage des mains de base avec du savon et de l'eau dans leur maison.
Les Statistiques mondiales de la santé soulignent également la nécessité de renforcer les données et les systèmes d'information sanitaire. Capacités inégales à collecter et à utiliser des statistiques sanitaires exactes, opportunes et comparables, sapant la capacité des pays à comprendre les tendances de la santé de la population, à élaborer des politiques appropriées, à allouer des ressources et à hiérarchiser les interventions.
Pour près d'un cinquième des pays, plus de la moitié des indicateurs clés ne disposent pas de données sous-jacentes primaires ou directes récentes, un autre défi majeur pour permettre aux pays de se préparer, de prévenir et de répondre aux urgences sanitaires telles que la pandémie de COVID-19 en cours. L'OMS aide donc les pays à renforcer les systèmes de surveillance et de données et d'information sanitaire afin qu'ils puissent mesurer leur statut et gérer les améliorations.
«Le message de ce rapport est clair: alors que le monde combat la pandémie la plus grave depuis 100 ans, à seulement une décennie de la date limite des ODD, nous devons agir ensemble pour renforcer les soins de santé primaires et nous concentrer sur les plus vulnérables parmi nous afin d'éliminer les inégalités flagrantes qui dictent qui vit longtemps et en bonne santé et qui ne le fait pas », a ajouté Asma. «Nous n'y parviendrons qu'en aidant les pays à améliorer leurs données et leurs systèmes d'information sanitaire.»